آخر تحديث :الثلاثاء - 10 نوفمبر 2026 - 04:26 م

منوعات

إبر التخسيس وفقدان البصر.. تحذيرات تثير القلق بشأن سلامة المستخدمين

الثلاثاء - 10 نوفمبر 2026 - 04:26 م بتوقيت عدن

العين الثالثة / متابعات

أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيراً طبياً جديداً بشأن احتمال زيادة خطر الإصابة بمرض نادر يصيب العصب البصري، وقد يؤدي إلى فقدان دائم للبصر.

ويرتبط التحذير باستخدام بعض أدوية السكري وإنقاص الوزن، المعروفة باسم «إبر التنحيف»، وفي مقدمتها أوزمبيك وويجوفي ومونجارو.

وطالبت الهيئة الأمريكية الشركات المصنعة لجميع الأدوية التي تنتمي إلى فئة ناهضات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (GLP-1)، بتحديث النشرات الطبية وإضافة تحذير ضمن قسم الاحتياطات، بشأن احتمال الإصابة بالاعتلال العصبي البصري الإقفاري الأمامي غير الشرياني (NAION).

ويُعد هذا الاضطراب من الحالات التي قد تتسبب في تراجع مفاجئ وغير مؤلم في القدرة على الإبصار، وقد يصل الأمر إلى فقدان الرؤية بصورة دائمة.

وجاء القرار بعد مراجعة موسعة شملت نتائج تجارب سريرية ودراسات طبية وبلاغات عن آثار جانبية، في ظل استمرار الأبحاث المتعلقة بالتأثيرات المحتملة لأدوية إنقاص الوزن على صحة العين.

نتائج 126 تجربة سريرية
كشفت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن تحليل بيانات 126 تجربة سريرية عشوائية، شارك فيها 134 ألفاً و253 شخصاً، رصد 15 حالة محتملة للإصابة باعتلال العصب البصري، من بينها 10 حالات بين مستخدمي أدوية GLP-1، مقابل 5 حالات في المجموعات التي خضعت للمقارنة.

وسجل معدل الإصابة 6.4 حالات لكل 100 ألف شخص خلال سنة من التعرض للعلاج، مقارنة بـ3.8 حالات لكل 100 ألف شخص-سنة بين المشاركين الذين تلقوا علاجاً وهمياً أو أدوية أخرى للسكري.

وتشير هذه النتائج إلى احتمال وجود زيادة في مستوى الخطر لدى مستخدمي هذه العقاقير، مع التأكيد أن المرض لا يزال نادراً للغاية، وأن الأرقام المسجلة لا تعني تعرض جميع مستخدمي إبر التنحيف لاحتمال فقدان البصر.

وأوضحت الهيئة أن تحليلاً إضافياً لبيانات مرضى السكري أظهر اختلاف مستوى الخطر بحسب نوع الأدوية المستخدمة في المقارنة، دون تسجيل زيادة ذات دلالة إحصائية في إحدى المقارنات، وهو ما يعكس تعقيد العلاقة بين هذه العقاقير واضطرابات العصب البصري.

دراسة على 5.9 مليون شخص
إبر التخسيس وفقدان البصر.. تحذيرات تثير القلق بشأن سلامة المستخدمين - صورة 1

وسبق التحذير الأمريكي نشر دراسة علمية في 18 أغسطس/ آب 2026، بدورية «Journal of Clinical Pharmacology»، اعتمدت على تحليل نتائج 8 دراسات رصدية، ضمت نحو 5.9 مليون شخص، بينهم 1.87 مليوناً استخدموا عقار سيماجلوتايد، وهو المادة الفعالة في أوزمبيك وويجوفي.

وتوصل الباحثون إلى وجود ارتباط بين استخدام سيماجلوتايد وارتفاع الخطر النسبي للإصابة باعتلال العصب البصري بنسبة 93%، مقارنة بالأشخاص الذين لم يستخدموا العقار.

وأظهر التحليل أن الارتباط كان أكثر وضوحاً بين مرضى السكري، في حين لم تبلغ النتائج المتعلقة بالأشخاص الذين استخدموا الدواء لعلاج السمنة وزيادة الوزن فقط مستوى الدلالة الإحصائية.

وشدد الباحثون على أن النتائج تشير إلى علاقة محتملة بين استخدام العقار والإصابة، لكنها لا تثبت بصورة قاطعة أن الدواء هو السبب المباشر للمرض، مؤكدين ضرورة إجراء مزيد من الدراسات لتحديد طبيعة هذه العلاقة.

دراسة أمريكية ترصد ارتفاع الخطر
وفي فبراير/ شباط 2026، نشرت مجلة «JAMA Ophthalmology» دراسة بحثت بيانات 102 ألف و361 مريضاً أمريكياً مصاباً بالسكري من النوع الثاني، بهدف مقارنة معدلات الإصابة باعتلال العصب البصري بين مستخدمي سيماجلوتايد والأشخاص الذين يتناولون أدوية أخرى لخفض مستويات السكر في الدم.

وأظهرت النتائج أن مستخدمي سيماجلوتايد واجهوا خطراً نسبياً أعلى بنحو 2.33 ضعف للإصابة باعتلال العصب البصري، مقارنة بالمجموعة الأخرى.

وخلال فترة متابعة وسيطة بلغت 2.1 سنة، وصل معدل الخطر التراكمي المعدل إلى 0.29% بين مستخدمي سيماجلوتايد، مقابل 0.13% لدى المشاركين الذين استخدموا العلاجات المقارنة.

ورغم ارتفاع معدل الخطر النسبي، أكدت الدراسة أن العدد الفعلي للإصابات ظل منخفضاً، مشيرة إلى أن النتائج تتعلق بفئة محددة من مرضى السكري، ولا يمكن تعميمها بصورة مباشرة على جميع الأشخاص الذين يستخدمون أدوية إنقاص الوزن.

تحذير أوروبي سابق من المضاعفات
ولم تكن الولايات المتحدة أول من نبه إلى هذه المخاطر، إذ أعلنت وكالة الأدوية الأوروبية (EMA)، في يونيو/ حزيران 2025، أن الاعتلال العصبي البصري الإقفاري الأمامي غير الشرياني يُصنف أثراً جانبياً نادراً جداً للأدوية التي تحتوي على مادة سيماجلوتايد، ومنها أوزمبيك وويجوفي ورايبيلسوس.

وأشارت الوكالة إلى أن الحالة قد تصيب ما يصل إلى شخص واحد من كل 10 آلاف مستخدم، استناداً إلى تقييم شمل نتائج الدراسات السريرية وبيانات متابعة المرضى بعد طرح هذه الأدوية في الأسواق.

كما لفتت إلى أن دراسات وبائية واسعة أُجريت على مرضى السكري رصدت زيادة تقارب الضعف في مستوى الخطر النسبي، بما يعادل نحو حالة إضافية واحدة لكل 10 آلاف شخص-سنة من العلاج.

وأوصت الوكالة بضرورة مراجعة الطبيب فور حدوث فقدان مفاجئ للبصر أو تدهور سريع في القدرة على الإبصار، مع وقف العلاج بسيماجلوتايد إذا تأكد تشخيص الإصابة باعتلال العصب البصري.

هل تسبب إبر التنحيف العمى؟
على الرغم من النتائج التي توصلت إليها الدراسات السابقة، لا تزال الأدلة العلمية المتعلقة بحجم المخاطر المحتملة متفاوتة.

فقد خلص تحليل علمي نُشر خلال عام 2026 في مجلة «Ophthalmology»، وشمل بيانات نحو 4.8 مليون شخص، إلى عدم وجود زيادة إجمالية ثابتة وذات دلالة إحصائية في خطر الإصابة، بعد تجميع نتائج الدراسات التي خضعت للتعديل الإحصائي.

وأوضح الباحثون وجود اختلافات واسعة بين الدراسات من حيث خصائص المرضى والطرق المستخدمة لرصد حالات الإصابة، وهو ما يجعل التأكد من وجود علاقة سببية مباشرة أمراً يتطلب مزيداً من الأبحاث.

وتؤكد النتائج ضرورة التمييز بين ارتفاع الخطر النسبي والاحتمال الفعلي للإصابة، خصوصاً أن مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وبعض اضطرابات الأوعية الدموية تُعد عوامل خطر قائمة بذاتها للإصابة باعتلال العصب البصري.

ما الأدوية المشمولة بالتحذير الأمريكي؟
يشمل التحذير الأمريكي أدوية فئة GLP-1، ومن أبرزها أوزمبيك وويجوفي ورايبيلسوس، التي تحتوي على المادة الفعالة سيماجلوتايد، إلى جانب مونجارو وزيبباوند اللذين يحتويان على مادة تيرزيباتايد، فضلاً عن أدوية أخرى تُستخدم لعلاج السكري والسمنة.

ولا يعني إدراج هذه العقاقير ضمن التحذير أن مستوى الخطر المؤكد واحد بالنسبة إلى جميع المنتجات، إذ تختلف الأدلة العلمية المتاحة بشأن المواد الفعالة المستخدمة في كل دواء.

وأوضحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أنها تلقت بلاغات عن حالات الإصابة بالمرض المرتبط بفقدان البصر لدى مستخدمي منتجات مختلفة من هذه الفئة الدوائية، لكنها لم تتوصل حتى الآن إلى تفسير بيولوجي مؤكد يوضح الآلية التي قد تسهم من خلالها هذه الأدوية في حدوث الإصابة.

أعراض تستدعي مراجعة طبيب العيون فوراً
بحسب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، يمكن أن تظهر أعراض الاعتلال العصبي البصري بصورة مفاجئة، وغالباً دون الشعور بالألم، وتشمل فقدان الرؤية في إحدى العينين، أو ظهور مناطق معتمة في مجال الإبصار، أو تشوش الرؤية المركزية، أو حدوث تغيرات في القدرة على تمييز الألوان.

وتتطلب هذه الأعراض اهتماماً خاصاً لدى المصابين بالسكري وارتفاع ضغط الدم، والمدخنين، والأشخاص الذين يعانون انقطاع النفس أثناء النوم أو أمراض الكلى، باعتبارها عوامل قد تزيد احتمالات الإصابة باعتلال العصب البصري.

وشددت الهيئة على ضرورة الخضوع لتقييم طبي عاجل لدى طبيب العيون عند ملاحظة أي تغير مفاجئ في الرؤية، مع مراجعة الطبيب المعالج لتحديد مدى ملاءمة الاستمرار في استخدام الدواء.

وتؤكد التحذيرات الطبية أن فقدان البصر يظل من المضاعفات النادرة المحتملة، رغم أهمية الانتباه إلى العلامات التحذيرية، وأن قرار بدء العلاج بأدوية التخسيس أو إيقافها ينبغي أن يستند إلى تقييم طبي فردي يوازن بين الفوائد العلاجية والمخاطر المحتملة